Uso de nitrogênio líquido contra sarcóide equino

O sarcóide é o tumor mais comum em equinos, podendo ocorrer também em muares. É uma lesão que não tem predileção por idade, raça, sexo ou coloração da pelagem, ou seja, podendo afetar todos os equinos, além disso sua distribuição é mundial, sendo relatado em vários países (RIET-CORREA et al., 2001).  

O sarcóide é um processo tumoral que acomete a pele do cavalo, cuja sua etiologia ainda é incerta. Essa neoplasia aparece frequentemente em membros, cabeça, região ventral do abdômen, base de orelha, região axilar e inguinal. Pode surgir de forma múltipla ou única. Os sarcóides podem se apresentar de diferentes formas macroscópicas e suas lesões têm sido classificadas em cinco tipos principais: verrucosa, fibroblástica, nodular, oculta e mista (WINTZER, 1990). Para a confirmação diagnóstica, é necessária a coleta do tumor e exame histológico. Quanto ao diagnóstico diferencial, devem ser considerados: habronemose cutânea, pitiose, fibromas, tecido de granulação, carcinoma de células escamosas e papilomatose (THOMASSIAN, 2005). O tratamento do sarcóide é controverso e frequentemente insatisfatório, alguns métodos utilizados são: ligadura, remoção cirúrgica, criocirurgia, cirurgia a laser, eletroquimioterapia com uso de cisplatina intralesional, uso de BCG, radioterapia e uso tópico de aciclovir (CESCON, 2012).  

Uma égua, de 4 anos, foi atendida com uma neoformação em região medial do boleto no membro posterior direito. Suspeitou-se de “hambronemose cutânea”, seguida de remoção cirúrgica e tratamento para a mesma. Porém, após sua recidiva foi coletado material da lesão para análise histopatológica, fechando diagnóstico para o “Sarcóide Equino”. O tratamento de escolha foi a remoção cirúrgica novamente, seguido de crioterapia e pomada “aciclovir” (antiviral) no local da lesão. A crioterapia, hoje, é uma das técnicas mais utilizadas e que apresenta bons resultados, a aplicação é feita através o de um spray contendo nitrogênio líquido diretamente na região acometida, no mínimo entre – 20°C e -30°C, duas ou três vezes durante a terapia. Utilizado como medicamento tópico, a pomada aciclovir vem apresentado resultados promissores, além de fácil utilização, tem baixo custo quando comparado a outras terapias.  

Portanto o sarcóide equino é a neoplasia cutânea mais frequente na rotina clínica veterinária e que, apesar da sua etiologia e formação não serem bem esclarecidas, já existem diversos protocolos de tratamentos que podem levar a resolução da massa tumoral, principalmente quando associado duas ou mais terapias. 

Figura A: Lesão primária, suspeitando-se de habronema; Figura B: Recidiva da lesão, muito mais agressivo; Figura C: Após excisão cirúrgica, crioterapia e pomada aciclovir; Figura D: Evolução do tratamento, após poucas semanas; Fonte: Arquivo pessoal, 2020.  

Colaboração: Estanislau Steck com Lorenzo Steck, acadêmico em medicina veterinária quartanista da UNIFEOB de São João da Boa Vista. REFERÊNCIAS: CESCON, G. T. Quimioterapia no tratamento de neoplasias cutâneas em equinos. Trabalho de Conclusão de Curso (Monografia) – Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012. RIET-CORREA, F.; SCHILD, A. L.; MÉNDEZ, M. C.; LEMOS, R. A. Doenças de Ruminantes e Equinos. Segunda Edição. Varela Editora e Livraria, p.541, 2001. THOMASSIAN, A. Enfermidades dos cavalos. São Paulo: Varela. 4 ed., p.42- 45, 2005. WINTZER, H. Doenças dos Equinos. Editora Manole Ltda, p.345, 1990.